Кариес молочных зубов
Кариес – это довольно распространенное заболевание среди детей. У многих малышей ему подвержены 80-90% зубов. Провоцируют кариес у детей следующие моменты:
- неправильное питание (нехватка минералов и белков);
- плохая гигиена полости рта;
- переизбыток сладостей;
- хронические заболевания;
- наследственность;
- бесконтрольное искусственное вскармливание;
- пониженное слюноотделение
Многие родители считают, что лечение кариеса молочных зубов просто бесполезное мероприятие, ведь эти зубы все равно выпадут. Это ошибочное мнение. Важно отметить, что молочные зубы своими корнями как бы опоясывают зачатки постоянных зубов и если кариес не лечить, то может развиться пульпит, потом периодонтит, в результате чего зачаток коренного зуба может тоже заболеть или даже погибнуть. Так же запущенный кариес молочных зубов порой в считанные недели разрушает зубы до основания. В этом случае нарушается правильный рост костной ткани, и когда начинают расти уже постоянные зубы, они чаще всего оказываются скученными в одном месте. Затягивание лечение кариеса может привести к образованию пульпита. Это воспалительный процесс, протекающий в соединительной ткани зуба. А вот лечение пульпита у детей уже не терпит откладывания в долгий ящик. Тем более, что чаще всего данное заболевание сопровождается острой болью.
Уже при первых подозрениях на кариес у ребёнка раннего возраста необходимо начинать лечение кариеса.
Лечение детей у стоматолога обычно усложняется тем, что малыши не знают, как себя вести у доктора и очень боятся незнакомых людей. Поэтому каждый врач, который лечит детей, должен быть хорошим психологом и уметь находить подход индивидуально к каждому малышу. В нашем отделении детские стоматологи абсолютно точно понимают, почему возникают в том или ином возрасте ребенка определенные стоматологические болезни, знают, как именно такие проблемы будут влиять на детский организм. Инструменты и материалы, которыми работают наши специалисты, так же отличаются от оснащения работы стоматолога для взрослого населения. Вот почему важно лечить детей именно у детского стоматолога.
При любой степени кариеса у ребёнка раннего возраста нашими детскими стоматологами будет обязательно предложен метод лечения наиболее адекватный, наиболее надёжный и наименее травматичный для психики вашего ребёнка. Для успешного лечения в большинстве случаев достаточно специальной психологической адаптации малыша в стоматологической клинике.
Если у ребёнка, обнаружен кариес, стоматологи платного отделения предложат следующие варианты лечения: пломбирование и серебрение.
Пломбирование – удаление поражённых кариесом твёрдых тканей зуба и замещение их пломбой. Обработка кариозного места может проводиться двумя путями - традиционным с использованием бормашины или химико-механическим, когда в кариозную полость на 20-30 секунд вводится специальный гель, который выскребается ручным инструментом вместе с кариозными тканями, после чего дефект закрывается пломбой. В платном отделении нашей поликлиники мы используем самые современные пломбировочные материалы производства Японии, США, Германии, Англии.
Современные пломбы достаточно долговечны и не потребуют замены до смены молочных зубов на постоянные.
Серебрение - покрытие повреждённых тканей зуба специальным раствором с ионами серебра, что позволяет временно приостановить кариозный процесс.
Плюсы:
- Безболезненная процедура;
- Не требуется обработка бормашиной;
- Занимает мало времени, ребёнок не устаёт
Минусы:
- Разрушенные твёрдые ткани зуба не восполняются;
- Процедуру необходимо повторять каждые 6 месяцев;
- Обработанные раствором зубы часто приобретают чёрный цвет (но это скорее минус для родителей, для детей цвет зубов особого значения не имеет)
В некоторых ситуациях (лечение среднего кариеса, лечение пульпита молочных зубов у детей) необходима местная анестезия (обезболивание). Мы используем только детские анестетики артикаинового ряда, аппликационные гели (обезболивание укола), детские короткие иглы малого диаметра.
Лечение постоянных зубов у детей и подростков
Лечение зубов в период смены молочных зубов на постоянные имеет свои особенности. Это связано с характером роста и строения новых постоянных зубов.
Смена зубов начинается обычно с шести лет. Тогда прорезаются самые первые - шестые зубы. Затем меняются центральные нижние и верхние резцы. И до двенадцати лет постепенно все молочные замещаются постоянными. Затем зубной ряд удлиняется за счет седьмых зубов и зубов мудрости.
Особенности роста постоянных зубов
Эмаль только прорезавшихся постоянных зубов у детей имеет порядка 1/10 необходимой прочности. Дальнейшее созревание эмали будет идти за счет получения кальция из слюны и пищи.
Кариес у детей активнее, чем у взрослых. Чаще всего кариесом у детей поражаются жевательные поверхности боковых зубов. Они менее всего минерализованы и зачастую могут недостаточно очищаться детьми от налета. Если фиссуры и ямки на жевательной поверхности глубокие, то микроорганизмы, попадая в глубокие щели, могут вызывать скрытое течение кариеса. Полости у детей образуются достаточно быстро, и так же быстро процесс может переходить в глубокие слои зуба и вызывать воспаление нервной и сосудистой ткани. Одно из отличий детских зубов от взрослых в том, что вновь прорезавшиеся зубы не имеют еще сформированного корня. Понадобится еще 4 года, чтобы корень дорос до необходимой длины, как у взрослых.
В связи с этим лечение воспаления нерва (пульпита) приобретает дополнительную особенность: нужно удалить воспаленные ткани, но при этом сохранить зону роста корня, позволить ему дорасти до нужной длины. Это позволит зубу сохранить устойчивость на всю жизнь. Для этого в нашем отделении используются специальные препараты на основе гидроокиси кальция, сохраняющие жизнеспособность ростковой зоны и стимулирующие рост корня.
К сожалению, если пульпит случается на ранних стадиях формирования корня, возможности роста его бывают слишком ограничены. И долговечность зуба остается под сомнением. Борьба будет идти за сохранение устойчивости зуба до совершеннолетия, когда можно будет провести имплантацию.
Трудности спасения таких зубов связаны с их анатомией - широкие корневые каналы, тонкие стенки корня, несформированные верхушки. В нашем отделении детские стоматологи успешно справляются с этой задачей.
Для восстановления зубов у детей и подростков мы используем современные композиционные материалы фирмы ЗМ ESPE( США), Dentsply (Англия), Heraeus ( Германия), стеклоиономерные цементы фирмы GC (Япония), ЗМ ESPE. Их всегда можно подобрать по цвету к зубу, сделав реставрацию незаметной. Они отличаются долговечностью: сроком службы до 10 лет и более, сохраняя свой цвет и прочность. Конечно, при условии хорошей гигиены полости рта.
Для сохранения здоровья зубов мы предлагаем профилактическую герметизацию ямок и фиссур на жевательной поверхности. Закрытие областей, более всего подверженных поражению микробами, помогает сохранить еще незрелые зубы.
Детские врачи-стоматологи нашего отделения обладают всеми необходимыми знаниями и опытом, которые необходимы для качественного и эффективного лечения детских заболеваний полости рта.
